Excesso de
fruta pode deixar o fígado gorduroso?
O seu fígado vai bem?
Se você estiver com acumulo de gordura
no fígado, então poderá ter esteatose hepática, que também é conhecida como “fígado gorduroso”.
No final da década de 1980 é que a
classe médica passou a dar mais atenção a essa patologia, pois com a
epidemia da obesidade nos EUA, a gordura
no fígado aumentou também.
É normal encontrarmos gordura no
fígado, mas quando isso ultrapassa 10% do peso do órgão, então se caracteriza a
esteatose.
Quanto maior a quantidade de gordura,
maiores chances de ocorrer uma lesão hepática.
O excesso de gordura (principalmente
triglicéridia) sobre as células acarreta danos, como a inflamação do tecido,
essa condição é reversível, por isso devemos nos preocupar com o estilo de vida
e alimentação, assim já fazemos um preventivo.
Nesse estagio, (esteatose) quando fígado
está com gordura em excesso e inflamado, se não houver tratamento pode ocorrer
evolução para uma esteato-hepatite ou
hepatite gordurosa.
Para causar essa esteatose existe dois
caminhos principais, o excesso de álcool, ou o excesso da gordura depositada
sobre o fígado.
Próximo estagio da doença é a cirrose.
Recapitulando os estágios
Gordura depositada superior a 10% do
peso do fígado, esteatose.
Se não for tratada pode evoluir para
esteato-hepatite, se não for tratado poderá evoluir para cirrose.
Pesquisas mostram que praticamente 70%
dos portadores de esteatose são obesos, e quanto maior o sobrepeso, maior o
risco da evolução.
Mas não fica só nisso, ainda há outras
maneiras de depositar gordura sobre o fígado, o organismo que é portador de doenças
auto imunes, ou diabetes tipo 2, ou
hepatite B ou C crônica, doenças metabólicas, resistência a insulina, ou colesterol elevado também está propenso a
desenvolver esteatose.
Portanto não são somente os obesos e ou
apreciadores (em excesso) de bebidas alcoolicas que estão sujeitos, os magros
com baixa ingesta de álcool também correm risco, caso sejam diabéticos, estejam
com colesterol elevado, e se estiverem com resistência a insulina, etc.
Mas o grande perigo é que a esteatose e
a esteato-hepatite são assintomáticas em fases iniciais, e normalmente são
descobertas através de tomografias ou ultrassonografias realizadas com outros
objetivos.
Mas veja bem, não são todos os obesos
que desenvolvem essa patologia, nem todos os alcoólatras, nem todos os
diabéticos, portanto ainda não se sabe ao certo o que faz o organismo depositar
essa gordura sobre o fígado.
Pessoas que fazem uso prolongado de
alguns medicamentos como corticoides, aspirina, metotrexato, vitamina A,
amiodarona, áciso valpórico, teraciclina, esses produtos podem ser tóxicos para
o fígado, e ainda pessoas com carências alimentares, com baixa ingestão de
proteínas, ou as que foram submetidas a cirurgias de bypass intestinal para
tratar obesidade mórbida, podem estar mais propensos a desenvolver esteatose.
As pessoas que desenvolvem essa doença,
provavelmente possui alguns mecanismos
anormais que favorecem a acumulação de gordura no fígado. Essa gordura pode vir
de outras partes do organismo (tecido adiposo) ou pode vir de uma absorção
excessiva de gordura no intestino. Como também pode ser proveniente a uma
diminuição da degradação e remoção de gordura pelo fígado.
O fígado é a maior glândula do organismo,
pode pesar até 1,5 Kg. Pode exercer mais de 250 funções, possui atividades endócrinas e exócrinas. E
por minuto passa por ele cerca de 1,5 L de sangue.
O fígado tem
como suas principais funções:
Hemocarotese: participação na
destruição das hemaceas.
Emulsificação de gorduras (provenientes
da digestão) secretando bile.
Hematopoiese: juntamente com baço e
medula óssea participa da produção de células do tecido sanguíneo.
Armazena e metaboliza vitaminas
lipossolúveis e os minerais como ferro e cobre.
Armazena glicogênio e metaboliza em glicose enviando para o sangue
para ser usado como fonte de energia quando necessário.
Sintetiza proteínas plasmáticas.
Desintoxicação de toxinas endógenas e
exógenas.
Atua na produção de precursores de
plaquetas (sintetizando protrombinas e fibrinogênio)
Faz a conversão da amônia em ureia.
Faz filtragem de impurezas do sangue,
enviando as toxinas para os rins eliminarem.
O fígado ainda transforma a gordura da
alimentação e a gordura acumulada como fonte de energia quando necessário.
Transforma a galactose, a frutose em
glicose para poder ser usado como fonte de energia.
Transforma as proteínas em aminoácidos,
faz a síntese de aminoácidos não essenciais e a produção de proteínas
essenciais, como a albumina (importante para a osmolaridade do sangue),
transferrina, fibrinogênio e outras lipoproteínas.
Faz a síntese do colesterol.
Participa na reciclagem dos hormônios
Sintese de angiotensinogenio, hormônio
que aumenta a pressão sanguínea quando ativado pela renina.
O fígado desempenha muitas funções e por
isso devemos dar devida atenção à dieta e estilo de vida.
Mas no que
as frutas podem influenciar para desenvolver um fígado gorduroso?
Bem, precisamos entender o metabolismo
da frutose, o açúcar das frutas.
A frutose é um açúcar do tipo monossacarídeo,
é 1,7 vezes mais doce que a sacarose (dissacarídeo formado por uma frutose e
uma glicose, dextrose) que é o açúcar comum.
A frutose não é encontrada apenas nas
frutas, mas também em alguns cereais, vegetais e no mel.
Por ser mais doce que o açúcar comum é
largamente utilizada pela industria alimentícia.
No nosso organismo, esse açúcar é usado
como fonte de energia alternativa.
A frutose possui um grupo cetona , por
isso é considerada uma Cetose. Possui 6
carbonos, considerada uma hexose, portanto é uma cetohexose.
No organismo humano, o metabolismo da
frutose ocorre no fígado, que tem grande capacidade de absorção e fosforilação..
Ela é fosforilada a frutose-6-fosfato pela hexocínase, seguindo posteriormente
para a glicólise, onde será metabolizada a ATP.
No fígado portanto, a frutose é
transformada em gliceraldeído-3-fosfato e só depois entra na via glicolitica.
Assim, um consumo excessivo da frutose
leva a uma saturação da via glicolitica, levando ao aumento de acetil-coA, e que
por sua vez aumenta a biossíntese de ácidos graxos.
Estes ácidos graxos são usados como
fonte de energia, principalmente no fígado, armazenados como deposito de triglicerídeos
ou liberados na corrente sanguínea como VLDL e ácidos graxos não esterificados.
Essa característica torna a frutose um
nutriente altamente lipogenico.
Apesar das fontes da frutose serem tão
saudáveis, podemos observar que ela pode estar associada a não somente a
esteatose hepática, mas também a obesidade.
O poder adoçante, sabor agradável,
estrutura química semelhante ao da glicose e por não depender da insulina para
ser absorvida, faz da frutose uma excelente opção para as industrias desenvolverem
produtos, inclusive para diabéticos. Hoje muitas bebidas e frutas industrializadas são
adoçadas com frutose.
Por todos esse motivos o consumo de
frutose aumentou muito, chegando a 55 gramas/dia, o que corresponde a 10% do
consumo de energia. Aproximadamente um terço dessa frutose era provenientes de
alimentos saudáveis, e dois terços vem de produtos com frutose adicionada.
Tudo parecia perfeito, mas a frutose
parece ter efeitos adversos sobre os lipídios plasmáticos e desenvolvimento de resistência
à insulina, podendo contribuir para aumento do peso.
Devemos ser cautelosos, mas jamais
deixar de consumir alimentos saudáveis como frutas, legumes, cereais, mel.
Devemos sim, evitar alimentos
industrializados com adição de frutose, reduzir o consumo de açucares, e dar preferência
para a fruta in natura, e sucos de frutas só de vez quando, comer a fruta é
melhor opção, pois em uma fruta temos fibras, e muitas vezes uma fruta é
suficiente, já para fazer o suco precisamos de várias frutas, o que aumenta a
ingesta da frutose e diminui a ingesta de fibras.
Como já foi dito, a esteatose hepática
é praticamente assintomática, mas o estágio avançado da doença pode ter
sintomas como enjoo, vomito, dor e inchaço abdominal, pele e olhos amarelados.
Esses sintomas mostram que já existe um comprometimento do fígado.
O
diagnostico pode ser feito por exames de imagens,
como ultrassonagrafia, tomografia computadorizada, ressonância magnética (esses
exames evidenciam o excesso de gordura depositado sobre os hepatócitos) e em
alguns casos, deve ser feito diagnóstico através da biopsia do fígado.
Tratamento
A esteatose hepática pode ser tratada,
e isso ocorre através de uma dieta hipocalórica, atividade física que devem ser orientados por profissional competente.
O profissional irá observar o estilo de
vida e fazer as devidas correções para sanar o problema, se o paciente for
obeso, deverá tomar medidas para redução do peso. Se a doença estiver sendo
provocada devido ao uso de um determinado medicamento, então deverá fazer a
substituição do medicamento.
Se a causa for excesso de bebida alcoólica,
então o médico irá suspender o álcool e tomará providencias para evitar crises
de abstinência, por isso a necessidade de ser acompanhado pelo profissional.
Se o paciente tiver uma alimentação
deficitária, então esta deverá ser corrigida.
Os diabéticos mal controlados, que já
desenvolveram a esteatose hepática, deverão fazer grande esforço para manter
níveis de açucares no sangue dentro dos valores normais, para assim, conseguir
reverter a esteatose.
A nossa preocupação não deve estar
focado no consumo de alimentos saudáveis, pois isso devemos priorizar na nossa
dieta. Mas devemos deixar de lado os alimentos industrializados que recebem
adição de frutose. Pois muitas vezes lemos frutose no rotulo e imaginamos que
seja algo bom, mas esses “alimentos”
devemos deixar de lado. O açúcar é um grande inimigo da nossa saúde, seja ele
branco refinado, seja ele orgânico, cristal, devemos evita-lo sempre. As gorduras ruins também devemos evitar.
Alimentos naturais, atividade física, lazer, estar feliz, protege nosso fígado, protege nosso organismo. Viva nossa saúde
Alimentos naturais, atividade física, lazer, estar feliz, protege nosso fígado, protege nosso organismo. Viva nossa saúde
Quanta informação bacana!
ResponderExcluirhttp://toobege.blogspot.com.br/
Que bom que você gostou Mariana. Fui "visitar" seu blog e também gostei muito. Um grande abraço pra você.
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